第370章 题目还是出简单了 忧伤的饭饭
看的赵启也是一脸懵逼:“啊?”
两人对视一眼,都有些迷茫。
此时李木子回来,问:“怎么了……教授,学长……答的不好吗?”
赵启挠头:“呃不是不是,不是答的好不好的问题……有点不知道咋说。”
江河写的这个内容对他来说已经完全超纲,只能交给任珊来判断。
任珊则冷静下来,反复斟酌,看了好几遍。
产妇营养过剩导致巨大儿增多……
按照老旧骨盆径线标准去评估顺产条件,确实有出现产程停滞和紧急顺转剖的案例。
但这是许多资深妇产科医生在私下交流才会抱怨总结的问题,教材上根本没有写。
江河……一个昨天才开始看书的人,怎么会知道这些?
不过仔细想想,这方面的内容涉及临床。
江河作为附一院的副主任,有些实践的经验……勉强也能说得过去?
任珊沉思片刻后,决定把江河这段括号里的话敲进手机里。
等之后把这个内容发给医院的妇产科主任,看看她们怎么说。
第一题,打勾。
赵启忍不住问:“教授,学长这个括号里的内容,是正确的吗?”
任珊保守回答:“不好说,先往下看吧。”
赵启:“行……”
他心中忽然有种不妙的预感。
该不会江学长写了一大堆东西,不是因为他答不出来,而是因为他写的都是诸如此类的“个人理解”吧?
吓哭了,最害怕的一集。
赵启看了眼李木子,发现李木子也是同样的表情!
在这一刻,顿觉宿敌感下降,两人……默默地靠近了些。
如果即将世界末日,那么身体本能的……想要和对方靠近一点。
这便是他/她带来的安全感。
任珊坐直了些,认真往下看。
第二题:早期妊娠的临床诊断依据。
十分眼熟,跟之前那道题一样,江河先是把教材上的标准答案写出来:
停经、早孕反应、尿频、乳房变化,以及b超声像图特征。
这些内容太基础,对江河来说都是不需要看书都能答出来的程度。
紧接着,又是一个括号!
【针对异位妊娠(宫外孕)的极早期鉴别,我认为,仅依靠血清hcg翻倍情况和孕酮水平存在时间差风险,建议在hcg连续监测的基础上建立回归模型,结合阴道超声下子宫内膜厚度与血流阻力指数的微小变化,当ri指数出现异常波动,应立即启动腹腔镜探查干预,及早掐断破裂出血的可能。】
任珊:“?”
赵启:“?”
李木子:“?”
三个人再次出现了一模一样的表情。
同时心里在想:大哥,你这是来考试的吗?!
怎么感觉江河是来针对现有妇产科存在的一些问题进行指导的?
同样的,这个答案完全超出了学生的理解领域。
任珊再次反复阅读,才理解江河的想法。
这是个非常成熟的临床诊断思维。
建立数学回归模型,结合血流阻力指数去反推异位妊娠的极早期征兆,很有想法!
脑海中突然闪过江河流传的那些小故事。
说是在肝胆外科,动不动就搞出一个新术式或者新方案,把市一院一把刀王正初主任震惊的都不想回家,还在院内大肆宣传尊重江河不论年纪,要所有人跟着一起喊yftj的事情!
初闻只觉大概有夸大成分。
现在怎么忽然觉着……或许不是夸张呢?
任珊发现自己完全无法去批改这个括号里的内容。
得找更厉害的主任专家去看啊!
李木子小心翼翼地问:“教授,江学长答的怎么样?”
任珊面无表情:“还不错。”
继续往下批卷。
第三题,陷阱题。
妊娠期高血压疾病并发hellp综合征的早期识别。
江河道:【从表面生化指标看,转氨酶升高和胆汁酸异常指向icp……】
任珊心中大喜,以为江河踩进了陷阱。
这就说明江河还是人类!是人类就会犯错!
可很快,江河下一行字:【……但这组数据存在矛盾,患者的乳酸脱氢酶(ldh)水平呈隐匿性上升趋势,且外周血涂片虽未给出,网织红细胞比例的微弱变化不容忽视,我认为,并非单纯的胆汁淤积,其本质是微血管病性溶血的前兆,结合患者的血压波动,我认为此为不典型hellp综合征,常规保肝降胆酸治疗无效且极度危险,必须立刻准备大剂量糖皮质激素促胎肺成熟,并做好随时终止妊娠的急诊手术准备。】
任珊无语了。
江河不是人类。
这道题只是考察识别。